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Endodontie

Wurzelkanalbehandlung: Ablauf, Dauer und warum sie besser ist als ihr Ruf

Kaum eine Behandlung hat einen so schlechten Ruf – zu Unrecht. Was bei einer modernen Wurzelbehandlung wirklich passiert.

„Muss das wirklich sein?“ – diese Frage hören wir oft, wenn eine Wurzelkanalbehandlung ansteht. Die Angst stammt meist aus Erzählungen von früher. Moderne Endodontie hat damit wenig zu tun.

Wann ist eine Wurzelbehandlung nötig?

Im Inneren jedes Zahns liegt das Zahnmark (Pulpa) mit Nerven und Blutgefäßen. Dringen Bakterien durch tiefe Karies, einen Riss oder einen Unfall bis dorthin vor, entzündet sich das Gewebe. Typische Anzeichen sind anhaltende Schmerzen bei Wärme oder Kälte, pochende Schmerzen in der Nacht oder Schmerzen beim Aufbeißen. Manchmal stirbt der Nerv aber auch unbemerkt ab.

So läuft die Behandlung ab

  • Röntgen und Vitalitätstest zeigen, wie weit die Entzündung reicht.
  • Der Zahn wird betäubt und mit einem Kofferdam – einem Gummituch – isoliert.
  • Unter dem Mikroskop öffnen wir den Zahn und suchen alle Kanäle, auch versteckte.
  • Die Kanäle werden maschinell erweitert, gereinigt und intensiv desinfiziert.
  • Zum Schluss werden sie bakteriendicht gefüllt und der Zahn verschlossen.

Je nach Zahn und Entzündung dauert das eine bis drei Sitzungen von jeweils 60 bis 90 Minuten.

Warum das Mikroskop den Unterschied macht

Ein Backenzahn hat oft vier oder mehr Wurzelkanäle, manche davon dünner als ein Haar. Wird einer übersehen, bleiben Bakterien zurück – einer der häufigsten Gründe, warum eine Wurzelbehandlung nach Jahren erneut Probleme macht. Mit bis zu 25-facher Vergrößerung finden wir auch diese Kanäle.

Und danach?

Ein wurzelbehandelter Zahn ist nicht mehr durchblutet und kann spröder werden. Deshalb empfehlen wir bei Backenzähnen meist eine Teilkrone oder Krone, die den Zahn vor dem Brechen schützt. So hält er oft noch Jahrzehnte – und ist damit jedem Ersatz überlegen.

Dr. Thi Lan Nguyen

Über die Autorin / den Autor

Dr. Thi Lan Nguyen

Zahnärztin · Mikroskopgestützte Wurzelkanalbehandlung und Zahnerhalt.

Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche zahnärztliche Untersuchung und Beratung.

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